摘要:目的 探讨肝硬化患者发生营养风险的危险因素,构建肝硬化患者营养风险预测模型。 方法 运用回顾性研究方法,选取2023年9月至2024年11月山西省某三级甲等综合医院消化内科收治的500 例肝硬化患者为建模集,基于LASSO回归和多因素logistics回归筛选危险因素,构建肝硬化患者营养风险列线图预测模型;选取2024年12月至 2025年4月肝硬化178例患者进行模型验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验、校正曲线评价模型的性能。 结果 糖尿病、BMI、年龄、淋巴细胞和载脂蛋白AI/B为肝硬化患者发生营养风险的危险因素。基于上诉指标建立的肝硬化患者营养风险预测模型在训练集和验证集中表现出卓越的区分能力,训练集模型的AUC为 0.955 [95%CI(0.928,0.981)],验证集模型的AUC为0.821 [95%CI(0.684,0.957)]。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(训练集:2= 5.592,P = 0.133;验证集:2= 3.5,P = 0.062)及校正曲线表明预测概率与观测概率具有较高一致性。 结论?肝硬化患者营养风险预测模型具有较好的预测价值,可为临床医护人员有效识别和筛选肝硬化高营养风险人群提供参考及借鉴。