目的 研究血清hsa-let-7b-5p和hsa-miR-494-3p在高脂血症性急性胰腺炎中的作用及机制。方法：收集2024年11月至2025年8月于上海市第六人民医院金山分院就诊的高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）、急性胆源性胰腺炎（ABP）患者及健康对照组（NC）血浆，通过miRNA芯片测序，分析HLAP患者血清miRNA表达差异，通过孟德尔随机化分析相关miRNA与HLAP之间的因果关系，RT-qPCR验证两种miRNA在各组中的表达，最后通过靶基因预测和功能富集分析两种miRNA参与HLAP发病机制的潜在调控通路。结果：芯片测序与RT-qPCR实验证实，血清hsa-let-7b-5p及hsa-miR-494-3p在HLAP组表达显著增加。孟德尔随机化分析发现hsa-let-7b-5p与HLAP的风险呈正相关。功能富集分析表明，与NC组相比，ABP患者中上调的miRNA与炎症反应相关，而HLAP组的炎症激活程度更高，其中hsa-let-7b-5p参与炎症和脂质调节，hsa-miR-494-3p参与脂质代谢过程。结论：本研究发现HLAP患者血清中hsa-let-7b-5p和hsa-miR-494-3p水平与HLAP的风险具有相关性，并提供了初步遗传学参考。然而纳入样本数量有限，下一步仍需更多样本予以验证。